Patricia: Qual foi a sua experiência com a medicação

Patricia: Qual foi a sua experiência com a medicação

Mas é aí que os grupos de apoio realmente entram para mim. Eles são tão importantes porque você precisa abordar isso em uma escada, passo a passo, até chegar ao seu chefe.

Patricia: Existem proteções legais para pessoas com transtorno bipolar no local de trabalho? Sra. Cheney: Eu realmente não sei a resposta para isso. Claro, existe o American Disabilities Act. Você não pode discriminar pessoas com deficiência, mas eu realmente nunca pesquisei porque nunca me ocorreu que eu estaria saindo do armário, então, honestamente, não sei. Patricia: Se você tivesse que fazer de novo, contaria ao seu chefe?

Sra. Cheney: Acho que escolheria, sim. Havia um homem muito empático que era sócio-gerente da empresa em que eu trabalhava, e quase contei a ele que havia algo errado comigo, mas não consegui entender. E lamento porque acho que pode ter feito uma diferença para mim, no que diz respeito a quanto estresse eu estava sofrendo, o tipo de casos com que eu poderia lidar. E então, sim, isso é algo que eu gostaria de ter feito. Patricia: Em que ponto você desistiu de exercer a advocacia? Sra. Cheney: Bem, eu tive que sair quando fiquei muito deprimida em 1994, trabalhei meio período e saí sozinha. Mas então, quando meu pai adoeceu com câncer em 1997 como usar cardiline, eu quase fui embora. Patricia: E como isso afetou seu estilo de vida e sua doença, deixando a lei? Sra. Cheney: Bem, a falta de dinheiro era realmente prejudicial, e o estresse que veio junto com isso foi muito ruim para minha doença, e continua sendo assim. Qualquer tipo de estresse irá desencadear um episódio. Patricia: Uh-huh. Vamos conversar um pouco sobre a sua medicação. Parece que você tratou ativamente sua doença assim que foi diagnosticado. Sra. Cheney: Sim.

Patricia: Qual foi sua experiência com medicamentos? Sra. Cheney: Eu tentei todos os medicamentos conhecidos pela humanidade, a certa altura até indo para a Europa – ou não fui para a Europa – mas tínhamos remédios enviados da Suíça. Eu tinha períodos em que a medicação funcionava, e parecia que estava normalizando. Mas então a medicação parava de funcionar e simplesmente voltava a estourar. Então isso foi muito frustrante, e eu tentaria todas as drogas sob o sol, e simplesmente não funcionava, ou parava de funcionar depois de um tempo. Patricia: Conformidade foi um problema para você? Sra. Cheney: Na verdade, acho que sou muito incomum a esse respeito, pelo que ouvi de outros pacientes e pessoas com transtorno bipolar. Não tenho problemas para obedecer porque para mim os medicamentos são a melhor aposta do mundo contra esta doença e quero fazer o que estiver ao meu alcance para melhorar. Por mais que eu odeie os efeitos colaterais, e há muitos efeitos colaterais, e é uma chatice e é caro. Acho que é a última e melhor esperança. Patricia: Você demorou 20 anos para encontrar a combinação certa de medicamentos? Sra. Cheney: Sim. Novamente, eu tive períodos, eu tive alguns anos, na verdade, com Prozac (fluoxetina), onde eu estava indo muito bem. Então, eu tinha esses períodos em que as coisas pareciam estar funcionando, mas depois paravam, mas, sim, demorou muito. Judy: Agora que o seu medicamento funciona para você, você ainda tem sintomas de transtorno bipolar? Sra. Cheney: Sim. Parece que não estou tendo episódios maníacos. Isso é sobre os últimos cinco anos. Eu não tenho mais episódios maníacos. Ainda fico deprimido, mas as depressões são muito mais curtas e não fico tão suicida, o que é surpreendente para mim, porque sempre pensei que as duas coisas estavam inextricavelmente ligadas. Portanto, haverá grandes depressões, penso nelas como, e isso ainda é perturbador, ainda estamos trabalhando nisso, mas, novamente, é muito, muito melhor. Patricia: Quem está encarregado de sua medicação agora? Sra. Cheney: Tenho o médico mais maravilhoso, Harvey Sternbach. Ele é excelente e muito conservador, e tenho muita sorte de estar com ele.

Patricia: Agora, por esta estrada longa e sinuosa em que o transtorno bipolar o levou, você se tornou o escritor que sempre quis ser. O que é isso para você? Sra. Cheney: Isso não é o que um escritor deveria dizer, mas é um sonho que se tornou realidade. Tem sido incrível para mim. Sempre quis fazer isso, e realmente contar minha própria história é incrível, porque passei muito tempo contando histórias de outras pessoas como advogado, e isso nunca foi o que eu quis fazer. Portanto, parece que estou onde deveria estar, finalmente. Patricia: E há muito no horizonte para você. Sra. Cheney: Sim.

Patricia: O que vem a seguir?

Sra. Cheney: Estou escrevendo outro livro, um livro de memórias de infância, que comecei apenas nos últimos meses. Patricia: Há uma série da HBO? Sra. Cheney: Ah, e uma série da HBO, sim. Patricia: Isso é grande.

Sra. Cheney: Esqueci disso. Sim, a HBO optou pelo livro para fazer uma série de televisão, isso é empolgante. E eu vou ser um produtor consultor nisso, então estou trabalhando com o escritor agora para fazer isso.

Patricia: Terri, temos muitas perguntas por e-mail, então vamos respondê-las. Primeiro de Spokane, Washington, "Você faz terapia? E a terapia da conversa pode realmente ajudar no transtorno bipolar?" Sra. Cheney: Tenho feito terapia desde 1987 e acho que é essencial. Acho que você precisa de alguém com quem conversar sobre o estresse da própria doença. sim. Patricia: Como isso ajuda, falar sobre o estresse? Sra. Cheney: Porque ter uma doença mental é muito estressante por si só. É muito perturbador e você precisa de alguém que o conheça a longo prazo e possa ver os ciclos e as coisas que você não pode necessariamente ver por si mesmo. Portanto, acho que é muito importante ter um relacionamento terapêutico estável.

Patricia: Agora, como você encontrou seu terapeuta e construiu esse tipo de confiança? Sra. Cheney: Eu encontrei meu terapeuta porque ele se especializou em um procedimento chamado EMDR, que é a dessensibilização e reprocessamento do movimento dos olhos. É uma terapia de trauma. Então foi assim que o encontrei. Demorou muito para construir a confiança, tivemos que passar pelo inferno juntos e ele teve que ficar por perto para que eu soubesse que não iria a lugar nenhum. Patricia: É interessante que você descreveu isso como uma rua de mão dupla, que ele teve que passar pelo inferno com você. Sra. Cheney: Sim. Ele passou pelo inferno comigo. Ele apareceu, me ajudou a ficar fora da cadeia e por um período prolongado de tempo, e estava lá para me ajudar com as internações e as tentativas de suicídio. Alguns terapeutas não gostam quando você tenta se suicidar, mas ele continuou. Patricia: Bem, esse é um ponto interessante, porque como você encontra esse terapeuta? Como você encontra aquele que vai escolher? Sra. Cheney: Isso realmente é como encontrar um relacionamento amoroso. Quer dizer, você realmente precisa seguir seu instinto, eu acho, e, claro, olhar as credenciais de uma pessoa e observar como ela se comporta. Mas realmente precisa ser uma coisa do instinto, eu acho. Patricia: Sim, porque os terapeutas são apenas pessoas.

Sra. Cheney: Sim, são. E são pessoas com falhas, e acho que o transtorno bipolar pode ser muito difícil para outras pessoas. Pode exigir muita paciência, e você precisa de alguém que não espere magia imediatamente e que lhe dê o espaço e o tempo para curar.

Patricia: Uh-huh. Temos um e-mail de Davison, Michigan, "Porque meu marido é bipolar, também acreditamos que nosso filho de 13 anos pode ter bipolar. Ela exibe alguns dos mesmos sintomas que ele, mas em um nível mais suave. Ela é muito desorganizada, não se sai bem academicamente e se acha burra. Ela tem problemas para se concentrar e completar tarefas. Começamos ela com Concerta (metilfenidato) para ADD, que eu sei que pode ser em combinação com BP, e também Trileptal (oxcabazepina) para possível BP. Nem minha filha nem meu marido apresentam sintomas graves, mas eu só quero ajudá-los a falar sobre isso e ser capaz de compartilhar e ter uma discussão aberta com eles sobre isso. Meu marido sofreu por 25 anos antes de descobrirmos o que ele estava passando. Ele é um tipo de BP despreocupado, e a medicação está ajudando muito. Ele é muito complacente. Algum conselho para ajudar minha filha?" Sra. Cheney: Rapaz, essa é uma pergunta difícil quando se trata de transtorno bipolar na infância e na adolescência, porque não sou uma especialista nessa área. Eu só tenho minha própria experiência para passar, mas acho que o que vi no curso de facilitação do grupo na UCLA é que as pessoas que entram ou estão envolvidas no NAMI, a Aliança Nacional sobre Doenças Mentais, tendem a se dar bem . É uma organização baseada na família e é excelente. O site é www. nami. org. Você precisa estar perto de pessoas com ideias semelhantes que estão passando por experiências semelhantes, eu acho. Patricia: Existem grupos separados para os pais? Sra. Cheney: Eu sei que o NAMI tem grupos somente para pais, sim. Patricia: Você já conheceu alguém que fosse bipolar despreocupado? Sra. Cheney: Sim, eu tive que rir dessa descrição. Patricia: O que é isso? Sra. Cheney: Isso não me parece um sino porque bipolar por sua própria natureza significa que você vai entrar em um episódio depressivo, então certamente existem formas menores. Existe o bipolar I e o bipolar II. Bipolar II significa que você não tem os sintomas clássicos da mania, mas esse também era novo para mim.

Patricia: Tudo bem. Rob de Austin, Texas escreve em, "Fui diagnosticado tipo II por seis semanas, passei por terapia intensiva e agora em um a um. Não consigo entender isso. Existe alguma maneira de simplesmente lidar com uma panacéia universal, por assim dizer, ou apenas manter os remédios e a terapia funcionando?"

Sra. Cheney: Bem, provavelmente não é isso que Rob quer ouvir, mas seis semanas não é muito tempo quando você está falando sobre transtorno bipolar. É uma doença que se desenvolve com o tempo e você realmente precisa ver o padrão de seu ciclismo para tratá-la. Portanto, seis semanas é terrivelmente curto de se esperar, mais uma vez, você não pode esperar mágica. É uma doença que exige muita paciência. Patricia: Sim. State College, Pensilvânia escreve em, "Que conselho ou informação essencial você daria a um adolescente que vive com transtorno bipolar? ”Sra. Cheney: Acho que, para um adolescente, meu primeiro instinto é dizer para evitar todo o abuso de substâncias porque é aí que tudo começa, e não há como você ser ajudado pela medicação se estiver abusando de álcool ou drogas. Gostaria que alguém tivesse me batido na cabeça com um martelo enorme quando eu tinha 16 anos e comecei a beber.

Patricia: Quer dizer, começou para você aos 16 anos? Sra. Cheney: Sim. Patricia: Sim. Amy gostaria de saber que medicamento você está tomando. Sra. Cheney: OK. Estou tomando lítio, é claro, e Abilify (aripiprazol), que tem sido extremamente útil para minha depressão. Além disso, Provigil (modafinil), que é um estimulante que me ajuda a mover. Novamente, esse é um problema com a depressão. Ocasionalmente, tomo Seroquel (quetiapina), que pode ajudar com problemas de sono e imobilidade. E tomo remédio, outro remédio para dormir porque tenho alguns problemas de sono e também remédio para tireoide, que acho que muitas vezes está implicado no transtorno bipolar. Patricia: Devemos mencionar que um diálogo bom e saudável com seu médico é provavelmente a melhor maneira de conseguir isso. Sra. Cheney: Oh, ter um relacionamento com seu psicofarmacologista é fundamental. Tive maus médicos e bons médicos, e os bons médicos fazem você se sentir melhor. Patricia: Como eram os médicos ruins? Sra. Cheney: Apenas empurrou as drogas. Eu desmaiava o tempo todo. A certa altura, desmaiei no consultório médico. Ele não ajustou a medicação. Foi apenas uma negligência, uma imprudência. A razão pela qual estou tão animado em trabalhar com o Dr. Sternbach é que, como eu disse antes, ele é muito conservador e faz uma coisa de cada vez. Ele ajusta a dose, ele espera e vê como funciona, e então segue em frente. Patricia: Temos um e-mail da Geórgia, "Como você descreveria a depressão terrível e imobilizadora? É tão ruim para mim que não consigo sair da cama. Eu me sinto mal. Não consigo me livrar desse sentimento. Meu filho me diz para apenas sacudir a cabeça e me levantar e continuar com minha vida. " Isso soa familiar para você? Cheney: Oh, eu odeio isso. Patricia: "Eu gostaria que fosse tão fácil, mas não é tão fácil. "

Sra. Cheney: Não. Esse é o retardo psicomotor de que falei antes. É a coisa mais difícil para as pessoas entenderem. Você simplesmente não pode se mover e isso não tem nada a ver com nada. Não tem causa, nem razão. É apenas físico. E, rapaz, esse precisa de toda a empatia que seus entes queridos podem dar, porque é um inferno.

Patricia: Eu li esta pergunta e acho que essa pessoa precisa encontrar um grupo de apoio. Sra. Cheney: Acho que seria ótimo. sim. Patricia: Talvez alguém que possa educar sua família também, ou a família dele. Eu não sei. Sra. Cheney: O NAMI seria ótimo para isso, sim.

Patricia: Temos um e-mail de Beverly Hills, Flórida, "Pessoas que sofrem de doenças bipolares freqüentemente exibem fortes sentimentos de culpa e vergonha. A paranóia também parece surgir em episódios maníacos. Esses sentimentos são parte do próprio transtorno?"

Sra. Cheney: Vergonha e culpa, certo? Patricia: Uh-huh, uh-huh.

Sra. Cheney: Acho que é uma sequela do distúrbio. Acho que é pelo estigma que é colocado nele. A paranóia, eu acho que se você está entrando em psicose maníaca, então isso seria parte da própria doença, mas a vergonha e a culpa eu acho que realmente vêm porque pensamos que não é assim que devemos ser e os outros vão perceber nós de uma maneira ruim.

Patricia: Uh-huh. Downey, Califórnia gostaria de saber, "Qual medicamento estabilizador de humor foi mais útil para você?" Sra. Cheney: Provavelmente Abilify. Acho que isso me ajudou muito. Patricia: Grand Rapids, Michigan, "Você pode me dar ideias para encontrar um psiquiatra e terapeuta especializado em transtorno bipolar? Além disso, quero agradecer por escrever e publicar seu livro. Tem sido muito útil. "

Sra. Cheney: Ah, obrigada. Essa é sempre uma das perguntas mais difíceis que recebo: Como faço para encontrar um médico? NAMI pode ajudar. Conversar com o hospital local pode ajudar. Quer dizer, eu sei que parece que é o que todo mundo diz, mas é verdade. Isso pode realmente ajudar. Mas também entrevistar os médicos, isso é muito importante depois de obter uma lista de nomes. E não pegue o primeiro que vier, porque você não só precisa desse relacionamento, mas também precisa saber que está com alguém que é conservador, eu acho, e seguro e não vai apenas jogar pílulas em seu direção. Patricia: Que tipo de perguntas você faria ao seu terapeuta nesta entrevista?

Sra. Cheney: Eu perguntaria o que ele esperava de mim porque para mim, acho que é uma pergunta interessante para fazer a um médico ao invés de: “O que você pode me dar. O que você espera de mim? Você espera que eu fique bom imediatamente? Você espera que eu não tenha episódios? ” Faça esse tipo de coisa quando realmente estiver falando sobre o relacionamento entre vocês. E isso não acontece muito com os psicofarmacologistas porque eles se preocupam muito com os medicamentos, e não é como com o terapeuta onde você realmente está trabalhando com o relacionamento. Patricia: Palatine, Illinois escreve em, "Quanto tempo leva para que a medicação faça efeito e ajude com os sintomas do transtorno bipolar?" Em.